我国规定，新生儿要进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症两项足跟血筛查，这两项都属于免费项目。但最近，记者调查发现，在北京、辽宁等地部分公立医院，一项收费近千元的新生儿遗传代谢病自费足跟血筛查，“搭车”国家免费项目，经“捆绑”推销或“先斩后奏”，几乎成为新生儿家长的“必选”，其背后隐藏着一条运作多年的灰色利益链。

新生儿筛查50个项目  48项需自费

家住北京石景山区的许超（化名）今年3月在北京一家三甲医院迎来了自己的新生儿。孩子出生第二天，一个穿着白大褂的人拿着一个蓝本找到许超核查信息，提出新生儿需要做新生儿足跟血筛查，并告知“这项检测总共50个检测项目，2项免费，其余48项自费，一共880元。”许超说，这笔钱不能从住院押金里扣除，只能当面交现金，对方给了他一张收据，采血过程也不能家长陪同。

最后经了解，许超的孩子被要求做的筛查，是包含40余项遗传病筛查的项目，在许多医院内部被称为“第二代筛查”。

高价筛查“搭车”免费项目  驻院代表“迷惑”家长

记者调查发现，目前北京、辽宁等地多家公立医院产科都通过不同方式力推此类筛查。在辽宁沈阳一些医院，多名做了自费筛查的受访家长表示，筛查往往与种植疫苗等项目一起被告知，家长并不太了解详情，都当成是必须要做的项目接受了。

一位曾从事足跟血筛查业务的人士告诉记者，一些在医院宣传、诱导家长做足跟血筛查的“白大褂”其实并不是医生或护士，而是项目代理公司的驻院代表。

高价项目是否涉嫌过度检测？

在一家规模较大的育儿网站上，全国多地家长关于足跟血筛查的讨论帖有近万条，筛查的价格从400元至1000多元不等。这些自费的项目真的必要吗？

记者了解到，新生儿筛查疾病种类依种族、国家、地区而有差别，筛查项目制定需考虑疾病的发病率、筛查技术可行性、推广性及所筛查疾病能否治疗等关键因素。知情人表示，自费足跟血筛查的几十个项目中多为极其罕见疾病，检测几乎都没有阳性反应，“就算真的检测出有问题，也是难跟踪、难治疗。”

△资料图（来自网络）

“在决定筛查项目数量时，应参考先证者——即在一个家庭中首先发现患某种遗传病的患者的情况。”中国科学院院士，遗传生物学家贺林说，即使项目再多的检测目前也无法彻底完全地检测，且越多越贵。此外，在缺乏规范的情况下，自费足跟血采样筛查通过商业运作，还存在样本信息的窃取和倒卖隐患。

医院与公司“合作”   每单回扣200元左右

有家长向记者提供了筛查缴费的相关收据，上面显示，抬头为“苏州珀金埃尔默医学检验所有限公司”。记者查询其官网，发现这家第三方检测机构与全国400余家 各级产前、新生儿筛查中心及商业伙伴长期合作。

信息显示，北京广大和悦医学科技有限公司为苏州珀金埃尔默医学检验所北京运营中心。知情人士透露，2015年，北京广大和悦医学科技有限公司“二代筛查”检测每单支付给院方相关人员回扣200元左右，合作医院每月开展筛查5000至6000例。

“代理公司与院方达成合作意向后，公司便派讲课人员给科室人员介绍项目内容，并派专人与主任、护士长等洽谈回扣金额，谈判过程严格保密，回扣款项涉及人员之间互不知情。”知情人称。

“吃回扣”涉嫌违法  相关部门正在核查

国家卫生计生委卫生发展研究中心研究员应亚珍表示，公立医院跟市场公司合作，在产房捆绑销售高价检测项目，明显是违反公立医院宗旨的。“科室对外合作必须向院方、主管部门报告或备案，如果背后有回扣交易，则可能涉嫌违法，不仅需要医院加强监管，更需要司法部门依法处理。”

北京市卫计委表示，目前正在了解核实相关情况，发现违规行为将严格查处。